La posturologie est l’étude de l’organisation du corps dans l’espace.
Cette méthode pluridisciplinaire étudie les processus de régulation qui permettent la stabilisation d’un individu dans un environnement au cours de la station debout et du mouvement.
Le bilan postural réalisé par votre orthoptiste de Saint Gilles les Hauts, étudie les capteurs oculaires processus de régulation.
Le système postural est un système automatique et inconscient, qui permet le maintien de notre posture autour d’un point fixe (le pied),
grâce à des mouvements de faibles amplitudes : 0 à 4°.
Il est régulé par plusieurs capteurs d’entrées : les récepteurs sensoriels sont classés en 2 catégories :
→ les exocapteurs : œil / oreille interne / pied ( tact-peau)
→ les endocapteurs : propriocepteurs / viscérorécepteurs
C’est une méthode d’étude pluridisciplinaire incluant à chaque capteur postural son praticien :
- Le dentiste (système manducateur).
- L’ophtalmologue et l’orthoptiste (capteurs oculaires).
- Le podologue (capteurs podaux).
- L’ORL (système vestibulaire et labyrinthique).
- L’ostéopathe (système ostéo-articulaire, musculaire, viscéral et crânien).
- Le médecin et le kiné (capteurs cutanés et la rééducation musculaires).
- Le nutritionniste (système viscéral).
L’influence de l’œil ?
L’œil est un organe qui ne se sert pas seulement à voir, il permet également de réguler notre système circadien, de nous repérer dans l’espace, nous maintenir debout et stable…
Bref, il fait partie d’un système complexe.
Pour nous maintenir en équilibre, nous avons besoin de coordonner des informations visuelles, vestibulaires, somesthésiques (de la sensibilité du corps), et de générer en permanence les réponses musculaires adaptées.
Le cerveau réceptionne des informations sur notre posture grâce aux capteurs de la rétine, de l’oreille interne et des pieds, et la proprioception musculaire (y compris des muscles oculomoteurs) donne en retour les informations relatives à la position des capteurs les uns par rapport aux autres.
→ L’œil intervient donc en tant qu’exo et endocapteurs d’où son importance dans le contrôle de la posture.
Ainsi, son dysfonctionnement peut engendrer des troubles multiples (céphalées, douleurs cervicales, vertiges, instabilité …).
En revanche, il n’est qu’une partie d’un ensemble. Le cerveau a besoin de comparer les informations des yeux à celles des autres capteurs pour pouvoir les interpréter correctement. Par conséquent, il est nécessaire de tenir compte du reste du corps, pour comprendre l’organisation posturale du patient et ses dysfonctionnements.
C’est pour cela que lors de votre bilan postural, votre orthoptiste de Saint Gilles les Hauts sera attentive aux :
- Port de semelles, d’appareil dentaire, de gouttière.
- Douleurs aux cervicales, aux dorsales, aux lombaires.
- Douleurs à la mâchoire (si vous serrez ou grincez des dents).
- Fatigues chroniques
En complément du bilan orthoptique classique (sensoriel et moteur), votre orthoptiste effectuera des tests faisant varier les conditions : assis, debout, sur mousse, bouche ouverte, dents serrées… Ceci permet de stimuler ou d’inhiber les entrées sensorielles, et de comprendre l’influence des différents capteurs les uns sur les autres.
Une dysfonction du capteur oculaire peut entrainer des troubles de la posture, mais un trouble oculomoteur peut être dû à une dysfonction d’un capteur autre que l’œil, d’où l’importance d’un raisonnement global.
Pour finir, à la suite de son bilan ou après quelques séances de rééducation. Notre cabinet d’orthoptie peut vous orienter vers un autre professionnel de santé à la Réunion.
À l’inverse, vous pouvez nous consulter sous conseil d’un ostéopathe, kinésithérapeute, podologue, posturologue, dentiste…
Le trouble postural ne peut être suspecté que chez un patient dont les bilans ORL ophtalmologique ou neurologique sont normaux. Les patients posturaux sont des patients fonctionnels, NON organiques.
Les signes pour faire un bilan postural
→ Signes fonctionnels cardinaux :
- Douleurs : Céphalée de tension, douleur rétro-oculaire, thoracique, abdominale, arthralgie, rachialgie, tendinopathie.
- Déséquilibres : Nausée, étourdissement, vertige, chutes inexplicables.
- Oculaires : Fatigue visuelle, vision trouble, diplopie, scotomes directionnels.
- Proprioceptifs : Dysmétrie, troubles de la localisation spatiale, erreurs d’appréciation du schéma corporel.
→ Signes fonctionnels secondaires :
- Articulaires : Syndrome de l’articulation temporo-mandibulaire, torticolis, lumbago, entorse.
- Neuromusculaires : Parésies, défaut de contrôle moteur des extrémités.
- Neuro-vasculaires : Paresthésies des extrémités, phénomène de Raynaud.
- Cardio-circulatoires : Tachycardie, lipothymie.
- Respiratoires : Dyspnée, fatigue.
- ORL : Bourdonnements, surdité.
- Autres troubles : Dyslexie, dysgraphie, défaut d’orientation, de localisation spatiale et droite-gauche. Défaut de concentration, agoraphobie, pertes de mémoire, asthénie, anxiété, dépression.